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Maladie de Parkinson idiopathique : aspects cliniques, diagnostiques et thérapeutiques - 20/11/09

[17-060-A-50]  - Doi : 10.1016/S0246-0378(10)51548-3 
F. Viallet a,  : Praticien hospitalier, habilitation à diriger les recherches, chef de service, D. Gayraud a : Praticien hospitalier, B. Bonnefoi a : Praticien hospitalier, docteur ès sciences, L. Renie a : Praticien hospitalier, R. Aurenty b : Ingénieur de recherche CNRS, docteur ès sciences
a Service de neurologie, Centre hospitalier du Pays d'Aix, avenue des Tamaris, 13616 Aix en Provence, France 
b Association France Parkinson, 4, avenue du Colonel-Bonnet, 75016 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La maladie de Parkinson idiopathique reste considérée comme une entité autonome en raison de ses aspects cliniques et thérapeutiques propres, qui ne la distinguent toutefois que partiellement des autres syndromes parkinsoniens. Elle se caractérise aussi et surtout par son scénario étiologique et pathogénique présumé, qui est suffisamment spécifique pour lui conférer une histoire naturelle particulière et délimiter son contour nosographique. Au cours de la dernière décade, la progression des connaissances, notamment dans le domaine de la biologie moléculaire, a permis l'identification de nombreuses formes génétiques, tandis que l'émergence d'hypothèses physiopathologiques fécondes favorisait le développement, spectaculaire dans ses résultats thérapeutiques, de la neurostimulation du noyau sous-thalamique, parallèlement à l'introduction du concept pharmacologique de stimulation dopaminergique continue. Depuis la conférence de consensus sur la maladie de Parkinson, organisée en 2000 par la Fédération française de neurologie, l'intérêt que portent les neurologues d'exercice et les neurologues en formation à la prise en charge des malades parkinsoniens ne s'est pas démenti : en effet, la démarche clinique d'observation et d'évaluation y reste encore le déterminant majeur de la qualité des résultats thérapeutiques et le socle indispensable à toute recherche épidémiologique et physiopathologique.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Maladie de Parkinson idiopathique, Antiparkinsoniens, Tremblements, Akinésie, Rigidité, L-dopa


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