La sclérose en plaques est une maladie aux dimensions cliniques multiples qu'il est nécessaire de prendre en compte dans le suivi. Les échelles d'évaluation clinique, principalement développées pour la réalisation d'essais cliniques, peuvent aider le clinicien dans cette évaluation pluridimensionnelle. L'échelle Expanded Disability Status Scale est la plus utilisée. Elle évalue essentiellement les déficits neurologiques en cas de handicap faible mais ne rend compte que de l'évolution motrice et de l'ambulation aux stades les plus sévères. Un score composite a été proposé récemment, surtout dans une optique de recherche, pour évaluer l'importance de l'impact de la maladie dans trois domaines, la marche, l'habileté manuelle et l'attention. Les échelles de handicap et de qualité de vie, comme l'échelle SEP 59, permettent une appréciation plus globale des limitations fonctionnelles dues à la maladie.

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