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Atteintes ostéoarticulaires des tréponématoses - 26/02/10

[14-019-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0521(10)52590-7 
F. Banal a, , A.-R. Ndiaye b, D. Lechevalier a
a Service de rhumatologie, Hôpital d'instruction des Armées Bégin, 69, avenue de Paris, 94160 Saint-Mandé, France 
b Service de médecine interne, Hôpital principal de Dakar, 1, avenue Nelson-Mandela, BP 3006, Dakar, Sénégal 

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Résumé

Les tréponématoses sont des infections dues à des bactéries spiralées appartenant au genre Treponema (T.), au sein de l'ordre des Spirochaetales. On distingue classiquement la syphilis vénérienne, transmise par T. pallidum spp. pallidum, des tréponématoses dites « non vénériennes ou endémiques » qui comprennent le bejel, transmis par T. pallidum spp. endemicum, le pian, transmis par T. pallidum ssp. pertenue, et la pinta, transmise par T. carateum. Les atteintes ostéoarticulaires des tréponématoses sont définies comme l'ensemble des affections ostéoarticulaires provoquées par ces bactéries, hormis T. carateum, seule tréponématose n'ayant que des manifestations cutanées. En Afrique, les tréponématoses endémiques, après une longue période de faible endémicité liée aux campagnes de pénicillinothérapie instaurées par l'Organisation mondiale de la santé et l'United Nations International Children's Emergency Fund de 1954 à 1963, sont actuellement réémergentes. En France, la syphilis vénérienne, après avoir quasiment disparu dans les années 1990, est en pleine recrudescence depuis 2000, ce qui a entraîné la mise en place d'une surveillance nationale par l'Institut de veille sanitaire (InVS) en 2001. Ces pathologies demeurent donc d'actualité.

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Mots clés : Ostéite, Tréponématoses endémiques, Syphilis vénérienne, Syphilis congénitale, Pian, Bejel


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