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Complications du Lasik : étiologie, prise en charge et prévention - 04/05/10

[21-206-A-35]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(10)54186-8 
A. Saad a, b, D. Azar c, S. Melki d, D. Gatinel a, b,
a Fondation ophtalmologique Adolphe de Rothschild, 25, rue Manin, 75019 Paris, France 
b Centre d'expertise et de recherche en optique clinique (CEROC), Paris, France 
c Department of Ophthalmology and Visual Sciences, University of Illinois at Chicago, Chicago, Illinois 60612, États-Unis 
d Massachusetts Eye and Ear Infirmary, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts 02114, États-Unis 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le Lasik est une technique chirurgicale ophtalmologique en constante évolution. Diverses complications anatomiques et réfractives ont été recensées. Les complications anatomiques comprennent les anomalies du capot cornéen, l'invasion épithéliale et l'ectasie cornéenne. Les complications réfractives correspondent aux erreurs réfractives, à l'astigmatisme irrégulier, aux décentrements, aux aberrations optiques et à la diminution de la qualité de vision. Le Lasik expose également à la survenue d'une kératite infectieuse, d'une sécheresse oculaire, et d'une kératite lamellaire diffuse. L'amélioration des résultats visuels et la prévention des complications pouvant menacer la vision reposent sur la connaissance des causes, la prise en charge adaptée, et la prévention de ces complications par le chirurgien. Cette démarche pourrait permettre d'améliorer la prise en charge des incidents et complications liés au Lasik.

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Mots clés : Chirurgie cornéenne, Kératomileusis, Lasers, Lasik, Microkératome, Photokératectomie réfractive, Chirurgie réfractive


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