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Kinésithérapie après cancer du sein - 31/05/10

[26-570-G-10]  - Doi : 10.1016/S1283-0887(10)55851-1 
J.-C. Ferrandez
Consultation de lymphologie, Institut Sainte-Catherine, 1750 Chemin du Lavarin, BP 846, 84082 Avignon cedex 2, France 

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Résumé

La prise en charge rééducative d'une patiente traitée pour un cancer du sein nécessite que le praticien connaisse les bases du traitement de cette maladie. De ces connaissances découlent le choix de techniques adaptées pour prendre en charge les suites opératoires immédiates. Les complications lymphatiques précoces, les cicatrices, les raideurs de l'épaule bénéficient ainsi d'une rééducation pertinente. L'apparition d'un lymphoedème fait l'objet d'une kinésithérapie spécifique utilisant conjointement drainage manuel, pressothérapie pneumatique et bandages de décongestion. Par décret ministériel, le kinésithérapeute a le choix de l'adaptation de ses techniques manuelles et de la prescription des bandes qui seront le plus adaptées au lymphoedème. Ce choix découle du bilan kinésithérapique qui précède le traitement. Chaque patiente porteuse d'un lymphoedème est traitée selon la localisation, la consistance et l'importance de sa pathologie. Un traitement d'entretien est nécessaire pour cette affection définitive. La reconstruction mammaire peut faire appel à la kinésithérapie tant dans sa phase préparatoire qu'après sa réalisation.

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Mots clés : Cancer du sein, Rééducation, Vaisseaux lymphatiques, Lymphoedème, Drainage manuel, Bandages, Pressothérapie


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