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Tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Verneuil perineoglútea - 22/06/10

[40-691]  - Doi : 10.1016/S1282-9129(10)57500-7 
O. Monneuse : Professeur des Universités, praticien hospitalier, E. Tissot : Professeur des Universités, praticien hospitalier, X. Barth  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Hospices civils de Lyon, Hôpital Édouard Herriot, place d'Arsonval, 69437 Lyon cedex 03, France 
Université Claude Bernard Lyon I, 8, avenue Rockefeller, 69008 Lyon, France 

Responsable de la correspondencia.

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Técnicas quirúrgicas - Aparato digestivo

Riassunto

La enfermedad de Verneuil o hidrosadenitis supurativa es una afección poco frecuente, que se convierte en supurada de forma secundaria y que afecta a los territorios cutáneos de las glándulas sudoríparas apocrinas (periné, fosas inguinales y huecos axilares, esencialmente). Durante mucho tiempo se ha relacionado con una obstrucción primaria de estas glándulas, pero en la actualidad parece que esta afección es secundaria y que la causa inicial es una hiperqueratinización del folículo piloso. El diagnóstico clínico no suele plantear muchos problemas, sobre todo en las formas evolucionadas. La asociación de lesiones cicatrizadas queloides y de lesiones inflamatorias en las zonas predilectas permite establecer el diagnóstico en la inmensa mayoría de los casos. Puede producirse una malignización en las formas evolucionadas y cronificadas, con la aparición de un carcinoma epidermoide. Se han planteado distintos tratamientos médicos, pero no han demostrado ser eficaces. Sólo la cirugía de exéresis amplia y mutilante permite esperar una curación sin recidivas, sobre todo en las formas perianales de mejor pronóstico. La cicatrización dirigida secundaria parece en la actualidad la actitud más difundida, a pesar del carácter prolongado de este tratamiento (6-10 semanas).

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Palabras Clave : Enfermedad de Verneuil, Hidradenitis, Hidrosadenitis, Glándulas apocrinas, Acné invertido, Carcinoma epidermoide


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