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Androgènes et métabolisme osseux - 09/08/10

Doi : 10.1016/j.rhum.2004.04.010 
Christian Alexandre
Équipe Inserm 366, service de rhumatologie, université de Saint-Étienne, CHU de Saint-Étienne, hôpital Bellevue, boulevard Pasteur, 42055 Saint-Étienne, France 

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Résumé

La réduction de la masse osseuse et de la densité calcique du squelette au cours de l'âge adulte est parallèle aux variations des hormones sexuelles bioactives chez l'homme comme chez la femme. On a donc longtemps cru que l'ostéoporose de l'homme et de la femme étaient dépendantes de l'hormone caractéristique de leur sexe mais des observations récentes prouvent l'existence d'une ostéoporose chez de jeunes hommes présentant un taux de testostérone normale mais un taux d'estrogène effondré. Il apparaît ainsi à travers la littérature que, chez l'homme, les estrogènes ont un rôle prédominant sur le squelette par rapport aux androgènes ce qui pourrait représenter une voie de réflexion pour la prise en charge de certaines ostéoporoses masculines. Par ailleurs, dans le cancer de la prostate traité, il apparaît que l'ostéoporose induite devrait être prise en charge de façon plus systématique.

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Abstract

The gradual reductions in bone mass and skeletal calcium density seen throughout adulthood occur in parallel with changes in the production of bioactive sex hormones in both men and women. The long-held belief that osteoporosis is dependent on androgens in men and estrogens in women has been challenged by recent reports of osteoporosis in young men with normal testosterone levels but extremely low estrogen levels. A review of the literature indicates that estrogens have a far greater influence on bone mass than do androgens. This may suggest new approaches to the treatment of male osteoporosis. Furthermore, osteoporosis induced by prostate cancer treatment should receive greater medical attention.

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Mots-clé : Ostéoporose, Cancer de la prostate, Homme, Estrogène, Androgène

Keywords : Osteoporosis, Prostate cancer, Men, Estrogens, Androgens


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Vol 72 - N° 5

P. 383-387 - Maggio 2005 Ritorno al numero
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