Les kystes épidermoïdes sont des pseudotumeurs bénignes fréquentes des tissus sous-cutanés. Une forme particulière, les kystes épidermiques, inclusions de tissu épidermique au sein du derme, peuvent atteindre les structures osseuses dans certaines localisations, en particulier les doigts, et mimer des ostéolyses tumorales. L'imagerie, et surtout l'IRM, permet d'évoquer le diagnostic de cette lésion bénigne souvent méconnue afin d'orienter la stratégie chirurgicale.