Les incidentalomes surrénaliens sont des masses surrénaliennes découvertes fortuitement lors d'un examen d'imagerie abdominale. Il s'agit d'une pathologie fréquente intéressant en moyenne 2 % des patients bénéficiant d'un scanner abdominal. Dans un contexte endocrinologique, il s'agit le plus souvent de tumeurs bénignes et non sécrétantes du cortex surrénalien. Néanmoins, une enquête systématique clinique, biologique et radiologique minimale et standardisée est nécessaire pour mettre en évidence les cas minoritaires de lésions sécrétantes ou d'une autre nature qui imposent une exérèse chirurgicale ou une surveillance particulière. Cet article expose et complète les éléments de réflexion ayant nourri la démarche consensuelle menée par un groupe d'experts mandatés par la Société française d'endocrinologie.