Abbonarsi

Current concept of partial anterior cruciate ligament ruptures - 19/11/10

Doi : 10.1016/j.otsr.2010.09.003 
P. Colombet a, , D. Dejour b , J.-C. Panisset c , R. Siebold d

The French Arthroscopy Society

a Clinique du Sport, 9, rue Jean-Moulin, 33700 Mérignac, France 
b COROLYON Sauvegarde, 8, avenue Ben-Gourion, 69009 Lyon, France 
c Clinique des Cèdres, 48, avenue de Grugliasco, 38130 Échirolles, France 
d ATOS Klinik Heidelberg, Bismarckstr, 9-15, 69115 Heidelberg, Germany 

Corresponding author. Tel.: +33 0 660 800 981.

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
Articolo gratuito.

Si connetta per beneficiarne

Summary

A partial tear of the anterior cruciate ligament is a frequent pattern of ACL injury, observed in 10 to 27% of isolated ACL lesions. There are three reasons to preserve these remnants: biomechanical, vascular and proprioceptive advantages for the patient. Good quality fibers work as graft protection during the healing process. Periligamentous and endoligamentous vessels present into the native ACL tissue may enhance the vascularization of the ACL augmentation. Mechanoreceptors still remaining in the residual ACL fibers may have proprioceptive function. Definition is controversial, based on anatomy, on clinical examination, on instrumental laxity assessment or on MRI findings. Continuous remnant ACL fibers bridging the femur and tibia, from native femoral ACL footprint to native tibial ACL footprint seem to be a good definition. Diagnostic is suspected by accumulation of arguments brought by a thorough clinical examination, precise MRI analysis and examination under anesthesia. But the final diagnostic needs an arthroscopic evaluation to confirm the presence of fibers in good position and to validate its good mechanical properties. The treatment of ACL partial tear is a demanding surgery; difficulties to visualize the graft insertion site, especially on the femoral side, require a perfect knowledge of the normal anatomy of the native ACL footprint. Adapted portals, perfect controls of the tunnel drilling process, intercondylar notch space management are the keys of success. The pivot shift test under anesthesia, a hard stop Lachman test, MRI findings, level and type of sport, arthroscopic aspects of the remnants and its mechanical properties, allow the surgeon decide between non operative treatment, ACL augmentation or standard ACL reconstruction.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Knee injuries, Anterior cruciate ligament, Partial ACL ruptures, Augmentation, Laximetry, Arthroscopy, Diagnostic imaging


Mappa


© 2010  Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
Aggiungere alla mia biblioteca Togliere dalla mia biblioteca Stampare
Esportazione

    Citazioni Export

  • File

  • Contenuto

Vol 96 - N° 8S

P. S109-S118 - dicembre 2010 Ritorno al numero
Articolo precedente Articolo precedente
  • Arthroscopic repair of subscapularis tear: Surgical technique and results
  • L. Lafosse, U. Lanz, B. Saintmard, C. Campens
| Articolo seguente Articolo seguente
  • ACL injury and reconstruction: Clinical related in vivo biomechanics
  • A.D. Georgoulis, S. Ristanis, C.O. Moraiti, N. Paschos, F. Zampeli, S. Xergia, S. Georgiou, K. Patras, H.S. Vasiliadis, G. Mitsionis

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.

Il mio account


Dichiarazione CNIL

EM-CONSULTE.COM è registrato presso la CNIL, dichiarazione n. 1286925.

Ai sensi della legge n. 78-17 del 6 gennaio 1978 sull'informatica, sui file e sulle libertà, Lei puo' esercitare i diritti di opposizione (art.26 della legge), di accesso (art.34 a 38 Legge), e di rettifica (art.36 della legge) per i dati che La riguardano. Lei puo' cosi chiedere che siano rettificati, compeltati, chiariti, aggiornati o cancellati i suoi dati personali inesati, incompleti, equivoci, obsoleti o la cui raccolta o di uso o di conservazione sono vietati.
Le informazioni relative ai visitatori del nostro sito, compresa la loro identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito si impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità applicabili in Francia e a non divulgare tali informazioni a terzi.


Tutto il contenuto di questo sito: Copyright © 2025 Elsevier, i suoi licenziatari e contributori. Tutti i diritti sono riservati. Inclusi diritti per estrazione di testo e di dati, addestramento dell’intelligenza artificiale, e tecnologie simili. Per tutto il contenuto ‘open access’ sono applicati i termini della licenza Creative Commons.