La rétention aiguë d'urine (RAU) est une urgence urologique qui se caractérise par une impossibilité douloureuse d'uriner et dont l'incidence augmente avec l'âge. Elle peut être provoquée par divers mécanismes provoquant un dysfonctionnement du système vésicosphinctérien. La RAU est une pathologie essentiellement masculine qui survient dans deux tiers des cas sur un terrain d'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP). Son diagnostic clinique est caractérisé par la présence d'une envie douloureuse d'uriner associée à la présence d'un globe vésical. Son traitement repose sur l'évacuation vésicale qui sera instaurée rapidement, dans l'idéal par cathétérisme sus-pubien. Le traitement ⍺-bloquant associé au drainage augmente les chances de succès de sevrage et diminue les risques de récidive. En cas d'indication chirurgicale au décours de l'épisode de RAU, l'intervention doit être réalisée à distance de l'épisode afin de limiter la morbimortalité périopératoire.