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Trattamento chirurgico della spondilolistesi dell'adulto - 05/07/11

[01-05-250]  - Doi : 10.1016/S2211-0801(09)70013-5 
S. Freppel 1, S. Colnat-Coulbois 1, T. Civit 1
Département de neurochirurgie, Hôpital central, bâtiment neurologique, 29, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, C.O. n° 34, 54035 Nancy cedex, France 

Riassunto

La spondilolistesi è definita come lo scivolamento anteriore o posteriore di una vertebra rispetto alle vertebre sottostanti. Talvolta essa è compensata naturalmente da una modificazione della postura, che crea quindi un nuovo equilibrio. Lo scivolamento può anche essere responsabile di un'alterazione delle funzioni statiche e dinamiche e di un interessamento midollare. L'obiettivo del trattamento chirurgico è quello di ripristinare tali funzioni. Molteplici sono le tecniche chirurgiche descritte: vie d'accesso anteriore, posteriore, combinate, artrodesi associate o meno a osteosintesi. Al di là delle preferenze del chirurgo, queste tecniche presentano indicazioni, difficoltà e complicanze proprie. È quindi importante che ogni chirurgo conosca i diversi approcci per trattare al meglio la sintomatologia.

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Parole chiave : spondilolistesi, artrodesi, osteosintesi, PLIF, ALIF, vie combinate, mini-invasiva, riduzione, lisi istmica


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