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Fratture dell'omero distale: tecniche chirurgiche - 05/07/11

[01-03-115]  - Doi : 10.1016/S2211-0801(06)70046-2 
B. Cadot : Chef de service, R. Da Silva Rosa : Chirurgien, praticien hospitalier, H.J. Tawil : Chirurgien, praticien hospitalier
Service d'orthopédie traumatologique et de chirurgie du membre supérieur, hôpital d'Orsay, 4, place du Général-Leclerc, BP27, 91401 Orsay cedex, France 

Riassunto

Nonostante il trattamento delle fratture dell'omero distale risulti essere stato ben codificato a partire dal simposio della SOFCOT nel 1979, i risultati funzionali non sono sempre ottimali. La maggior parte dei chirurghi ha abbandonato il trattamento ortopedico, che attualmente viene riservato ad alcune fratture composte e ai pazienti con elevato rischio operatorio e limitata richiesta funzionale. La particolare anatomia di questa regione rende difficile la realizzazione dell'osteosintesi dal punto di vista tecnico e biomeccanico, pure utilizzando una placca laterale presagomata e una placca di sostegno postero-mediale. La frattura interessa frequentemente la superficie articolare. Per la ricostruzione della troclea occorre ricorrere a un innesto osseo se la comminuzione e l'infossamento dei frammenti rischiano di modificare la congruenza con l'olecrano. La rieducazione funzionale viene iniziata precocemente se la qualità dell'osso permette una buona tenuta al materiale di osteosintesi e se le condizioni della cute lo permettono.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : omero distale, frattura, gomito, osteosintesi con placca


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