L'artrodesi della colonna cervicale superiore comprende la fissazione atlantoepistrofea e l'estensione della fusione all'occipitale e alla colonna cervicale inferiore, in presenza di appropriate indicazioni. Le tecniche standard comprendono fissazione con fili e innesto osseo in caso di fusione atlantoepistrofea, completata da sbarre o placche se si includono l'occipitale e la colonna subassiale. Tecnicamente, è importante includere nella fissazione ogni singolo segmento. La fissazione atlantoepistrofea con viti si rivela la procedura ideale per la fusione atlantoepistrofea o come aggiunta per la fissazione occipitocervicale. La sua stabilitä permette la fissazione dell'atlante e dell'epistrofeo. Usando una placca a “Y” per estendere la fissazione all'occipitale, si includono le viti atlantoepistrofee transarticolari nella placca. I risultati clinici ottenuti con questa tecnica sono soddisfacenti e garantiscono una buona percentuale di fusioni.