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Copertura dei tessuti molli di arto inferiore e piede con lembi muscolocutanei - 05/07/11

[01-09-380]  - Doi : 10.1016/S2211-0801(05)70316-2 
C. Oberlin : Professeur des Universités, Praticien Hospitalier, C. Touam : Praticien Hospitalier Adjoint
Hôpital Bichat, Service d'Orthopédie Traumatologie, 46, rue Henri Huchard, 75877 Paris cedex 18, France 

Riassunto

La perdita della copertura cutanea, con esposizione di ossa, focolai di frattura, tendini, vasi e nervi, è sempre grave e può portare a infezione e necrosi tissutale. Un'adeguata copertura cutanea è spesso necessaria in urgenza e rappresenta una parte fondamentale della chirurgia ricostruttiva.

Per quanto riguarda la gestione chirurgica delle perdite di tessuti molli, è necessario esporre lembi liberi e lembi peduncolati locali. Dall'anatomia vascolare si deduce che la maggior parte delle perdite tissutali a livello delle estremità può essere coperta con un lembo cutaneo, un lembo fasciocutaneo o un lembo muscolare adiacente. I lembi liberi, fasciocutanei, muscolari o muscolocutanei, possono essere estremamente utili in circostanze piuttosto infrequenti dove non sono disponibili altri tipi di lembi. Scopo di questo capitolo è descrivere i lembi peduncolati più utili, che possono essere realizzati da chirurghi ortopedici non specializzati.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : arto inferiore, piede, caviglia, calcagno, lembo peduncolato, lembi sottocutanei, ulcere da pressione, perdita di sostanza cutanea, necrosi cutanea


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