La pathologie du sein de l'enfant recoupe plusieurs entités cliniques dont certaines ne sont que l'expression de variations physiologiques. La glande mammaire est constituée des trois éléments qui sont le tissu palléal, la glande tubuloacineuse et la zone cutanée aréolomamelonnaire. Le développement de ces différents composants est sous dépendance hormonale et chacun d'entre eux peut faire, à différentes périodes de la vie, l'objet de modifications entrant dans le cadre de variations physiologiques, ne nécessitant la plupart du temps qu'une simple surveillance. D'autres lésions majoritairement bénignes peuvent être évoquées en fonction de l'âge de survenue et de l'aspect clinique, échographique et évolutif. Les auteurs font le point de ces situations, et rappellent que même si les tumeurs malignes restent exceptionnelles, elles doivent parfois être évoquées et conduire à la biopsie.