Linfoadenectomia lomboartica nei tumori ginecologici - 01/01/05
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Riassunto |
La linfoadenectomia lomboartica è uno dei tempi operatori più praticati dal chirurgo ginecologo-oncologo. Indicazioni sistematiche o di necessità a causa del coinvolgimento macroscopico dei linfonodi aortici, programmate o decise durante l'intervento, possono essere presenti in tutte le neoplasie dell'alto tratto dell'apparato genitale femminile. Può essere eseguita con risultati simili in laparotomia mediana o in laparoscopia, con accesso extra- o transperitoneale. Si deve rispettare uno standard nella sua estensione, con la dissezione completa di una zona che è delimitata dagli ureteri lombari lateralmente e che risale fino alla vena renale sinistra. La sua esecuzione richiede un'esposizione adeguata e l'uso delle tecniche di base della dissezione vascolare. Il drenaggio è inutile. Se è vero che sono possibili complicanze, la realizzazione di uno svuotamento lombo-aortico aggiunge poco alla morbilità della gestione oncologica dei tumori ginecologici.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Parole chiave : Linfoadenectomia aortica, Tumori ginecologici, Chirurgia laparoscopica
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