Nel quadro del trattamento curativo dei cancri invasivi del retto, l'exeresi locale può essere indicata solo a carico di pazienti estremamente selezionati. Deve obbedire a regole tecniche molto precise e richiede stretto controllo successivo. La via transanale, ben codificata, semplice e sicura, è la tecnica di base per i tumori posteriori bassi. Possono essere messi in opera diversi artifizi tecnici, al pari della tecnica dell'endoscopia microchirurgica transanale. Le vie d'accesso posteriori, invasive, non vengono quasi più impiegate. La radioterapia endocavitaria può rappresentare un'alternativa all'exeresi locale nei trattamenti curativi dei tumori piccoli del retto distale, in particolare in caso di tumori esofitici della parete anteriore. Gli altri metodi di ablazione neoplastica (coagulazione, laser) hanno solamente una valenza palliativa.

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