Papilledema nell'ipertensione endocranica idiopatica - 01/01/05
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Riassunto |
L'ipertensione endocranica idiopatica è di solito facilmente riconosciuta in una donna obesa con cefalea, edema papillare e disturbi visivi. Tutti i pazienti devono essere sottoposti a moderni esami di diagnostica neuroradiologica per escludere una sindrome di lesione occupante spazio. L'edema papillare vero deve essere accuratamente distinto da uno pseudo-edema. La puntura lombare conferma la diagnosi mostrando un'elevata pressione liquorale con un liquor normale. I meccanismi e le eziologie di un aumento della pressione nell'ipertensione endocranica idiopatica sono ancora poco conosciuti. Lo studio automatizzato del campo visivo è il test più importante e la terapia consiste generalmente nella perdita di peso associata a diuretici e alla fenestrazione della guaina dei nervi ottici o a un'altra tecnica di derivazione del liquor in caso di insuccesso della terapia medica. In una bassa percentuale di pazienti permane una grave perdita della visione nonostante la terapia.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Parole chiave : Cefalea, Ipertensione endocranica, Fenestrazione della guaina del nervo ottico, Papilledema, Pseudotumor cerebri, Eclissi visive
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