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Nuove tecniche di RM del parenchima cerebrale - 01/01/04

[17-035-A-25]
Isabelle Berry : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de médecine nucléaire. Centre hospitalier Rangueil, 1, avenue Jean-Poulhès, 31403 Toulouse cedex 4 France
Jean-Albert Lotterie : Assistant hospitalo-universitaire, service de médecine nucléaire
Franck Roux : Praticien hospitalo-universitaire, service de neurochirurgie
Isabelle Catalaa : Praticien hospitalier, service de neuroradiologie
Claude Manelfe : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de neuroradiologie 
Emmanuelle Cassol : Doctorante en physique médicale
Université Paul Sabatier, Toulouse III 

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Neurologia

Riassunto

I nuovi metodi di neuroadiologia mediante risonanza magnetica (RM) che permettono di creare contrasti parenchimali differenti dalle tradizionali sequenze pesate in T1 e T2, si basano sull'analisi di defasamenti prodotti sul segnale dai movimenti microscopici (diffusione browniana), dalla suscettibilità magnetica (bolo di mezzo di contrasto in RM di perfusione, desossiemogobina in RM funzionale d'attivazione cerebrale), dai legami chimici (spostamento chimico in immagini spettroscopiche, assorbimento dell'acqua sulla mielina in neuroimmagini di trasferimento di magnetizzazione). Queste metodiche fanno ricorso a un trattamento dell'immagine specifica, che permette di ottenere immagini parametriche del coefficiente di diffusione, di parametri emodinamici (volume e flusso ematico cerebrali, tempo di transito medio), del reclutamento corticale, di concentrazioni relative di metaboliti e del tasso di trasferimento di magnetizzazione. Tuttavia, i metodi di diffusione e di perfusione possono già essere sfruttati a un primo livello non parametrico, di immagini pesate in diffusione o in perfusione, di accesso immediato in quanto semplici e di rapida esecuzione, in particolare nell'ictus cerebrale acuto.



Parole chiave : RM di diffusione, RM di perfusione, RM funzionale, spettroscopia, RM di trasferimento di magnetizzazione

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