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Trattamento chirurgico dell'incontinenza urinaria da sforzo nella donna con benderella transotturatoria - 01/01/05

[41-361-D]  - Doi : 10.1016/S0000-0000(05)43981-9 
E. Delorme
Service d'urologie, Polyclinique de Bourgogne, BP 315, 71108 Chalons-sur-Sâone cedex, France 

*Indirizzo per la corrispondenza.

Riassunto

La sospensione retto-ureterale transotturatoria ha per obiettivo di correggere l'incontinenza urinaria da sforzo della donna. Il concetto della sospensione ureterale transotturatoria si basa su diversi punti: riproduce la fascia sotto-uretrale; soddisfa la legge di Delancey; il mantenimento della benderella è garantito dalla frizione di quest'ultima con le strutture muscolo-aponeurotiche del foro otturatorio; è un intervento perineale. L'intervento richiede del materiale specifico: una benderella protesica ed uno strumento per inserirla: il tunnellizzatore. Alcuni dettagli tecnici sono garanzia tecnica per la riuscita dell'intervento: l'incisione retro-uretrale sagittale deve interessare tutto lo spessore della parete vaginale; il percorso transotturatorio deve trovarsi in corrispondenza dell'1/3 medio dell'uretra; il tunnellizzatore deve prendere contatto con la branca ischio-pubica; il polpastrello dell'indice deve essere introdotto nell'incisione vaginale per far passare la punta del tunnellizzatore e proteggere l'uretra.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Benderella sotto-uretrale, Via transotturatoria, Incontinenza urinaria da sforzo


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