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Amputazioni degli arti inferiori nell'evoluzione delle arteriopatie ostruttive croniche - 01/01/05

[43-029-M]  - Doi : 10.1016/S1283-0801(05)43338-5 
A. Barret a,  : Professeur de chirurgie vasculaire, F. Accadbled a : Interne des Hôpitaux, J.-P. Bossavy a : Professeur de chirurgie vasculaire, D. Garrigues b : Angéiologue, X. Chaufour a : Chef de clinique-assistant des Hôpitaux
a Service de chirurgie vasculaire, Hôpital Purpan, place du Docteur-Baylac, 31059 Toulouse cedex, France 
b Clinique Saint Orens, 31650 Saint-Orens-de-Gameville, France 

*Indirizzo per la corrispondenza.

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Tecniche Chirurgiche - Chirurgia Vascolare e sostituito da un altro articolo più recente: cliccare qui per aprirlo

Riassunto

Le amputazioni degli arti inferiori nell'evoluzione delle arteriopatie ostruttive croniche presentano delle specificità legate al terreno che le differenziano notevolmente dalle amputazioni successive a trauma o per tumore. Benché non si trascuri affatto la prognosi funzionale, in questa patologia rivestono particolare importanza la precisa valutazione della sottostante circolazione arteriosa, la minima aggressività chirurgica, la possibilità di cicatrizzazione del moncone d'amputazione, le cure infermieristiche, dietetiche, di equilibrio del diabete e di tutti i fattori di rischio. L'essenza consiste nel definire quale sia il livello d'amputazione adeguato che permetterà sia di correggere una gangrena infettiva che minaccia la vita del paziente, che di preservare le migliori possibilità funzionali riguardanti l'appoggio e il cammino, dopo un consolidamento e la messa a punto di una protesi nel più breve tempo possibile.

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Parole chiave : Amputazione degli arti inferiori, Arteriopatia ostruttiva cronica, Cicatrizzazione del moncone, Diabete, Gangrena infettiva


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