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Presa in carico dei linfedemi degli arti - 01/01/03

[43-225]
Stéphane Vignes : Chef de service
Unité de lymphologie, hôpital Cognacq-Jay, site Broussais, 102, rue Didot, 75014 Paris  France

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Tecniche Chirurgiche - Chirurgia Vascolare e sostituito da un altro articolo più recente: cliccare qui per aprirlo

Riassunto

La presa in carico dei linfedemi degli arti si basa sulla fisioterapia decongestionante che comprende norme igieniche, linfodrenaggio manuale, bendaggi moderatamente elastici, apprendimento di tecniche da eseguire autonomamente, impiego di contenzione elastica, cure della cute atte ad evitare porte di ingresso per le infezioni e ginnastica specifica. La fisioterapia decongestionante può essere istituita nell'ambito delle cure intensive durante il ricovero ospedaliero, con effetto di importante riduzione del volume; essa viene proseguita poi ambulatorialmente. Si possono associare, se è il caso, una cura dimagrante o una psicoterapia. La chirurgia resettiva o ricostruttiva è poco impiegata sui linfedemi degli arti a causa della sua efficacia variabile, ma può essere necessaria in caso di lesioni genitali. Gli obiettivi della presa in carico sono quelli di ottenere non solo la riduzione del volume del linfedema, ma anche la motivazione necessaria ad eseguire controlli medici regolari e prolungati, indispensabili al trattamento di questa malattia.



Parole chiave : linfedema, fisioterapia decongestionante, drenaggio linfatico manuale, bendaggi elastici, contenzione elastica, chirurgia linfatica

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