Médecine

Paramédical

Autres domaines

Sommario

Trattamento chirurgico delle gangrene del perineo - 26/08/11

[40-695]  - Doi : 10.1016/S1283-0798(11)59963-2 
C. Arvieux  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, F. Reche : Praticien hospitalier
Clinique universitaire de chirurgie digestive et de l'urgence, Centre hospitalier universitaire A. Michallon, BP 217, 38043 Grenoble cedex 09, France 

Indirizzo per la corrispondenza.

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
Quest'articolo è gratuito.

Si connetta per beneficiarne e provare le sue conoscenze

Riassunto

La gangrena del perineo è una patologia rara dovuta a un'infezione delle parti molli da germi aerobi e/o anaerobi, che evolve improvvisamente verso la cellulite e la fasciite necrotizzante. Essa è stata descritta nella sua forma idiopatica da Fournier nel 1884, ma si sviluppa, il più delle volte, a partire da una lesione suppurata urogenitale, anorettale o cutanea. Non appena posta la diagnosi, il trattamento, che deve essere istituito in estrema urgenza, include delle misure di rianimazione e una terapia antibiotica probabilistica endovenosa, che è adattata ai dati dei prelievi colturali. Il trattamento chirurgico deve essere realizzato il prima possibile. Esso comporta degli interventi chirurgici ripetuti per escissioni, sbrigliamenti e drenaggio, una colostomia fin dall'inizio nei casi gravi o quando l'origine è coloproctologica e, raramente, una derivazione urinaria. Mentre l'interesse dell'ossigenoterapia iperbarica rimane discutibile, esiste un consenso sull'utilità delle medicazioni che comportano un sistema in aspirazione, in quanto esse consentono ormai una gestione confortevole e accelerano il processo di cicatrizzazione.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Gangrena, Perineo, Gangrena di Fournier, Colostomia


Mappa


© 2011  Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
Aggiungere alla mia biblioteca Togliere dalla mia biblioteca Stampare
Esportazione

    Citazioni Export

  • File

  • Contenuto

Articolo precedente Articolo precedente
  • Chirurgia delle complicanze anorettali della malattia di Crohn
  • J.-L. Faucheron, S. Barbois, E. Girard, P.-Y. Sage, B. Trilling
| Articolo seguente Articolo seguente
  • Trattamento chirurgico delle ragadi anali
  • O. Monneuse, X. Barth

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento o un acquisto all'unità.

Già abbonato a questo trattato ?

;

Il mio account


Dichiarazione CNIL

EM-CONSULTE.COM è registrato presso la CNIL, dichiarazione n. 1286925.

Ai sensi della legge n. 78-17 del 6 gennaio 1978 sull'informatica, sui file e sulle libertà, Lei puo' esercitare i diritti di opposizione (art.26 della legge), di accesso (art.34 a 38 Legge), e di rettifica (art.36 della legge) per i dati che La riguardano. Lei puo' cosi chiedere che siano rettificati, compeltati, chiariti, aggiornati o cancellati i suoi dati personali inesati, incompleti, equivoci, obsoleti o la cui raccolta o di uso o di conservazione sono vietati.
Le informazioni relative ai visitatori del nostro sito, compresa la loro identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito si impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità applicabili in Francia e a non divulgare tali informazioni a terzi.