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Anesthésie de l'enfant brûlé - 01/02/07

[36-645-B-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0289(07)38442-9 
O. Gall , P. Marsol
Unité des brûlés, département d'Anesthésie-Réanimation, Hôpital d'Enfants Armand-Trousseau, 26, avenue du Docteur-Arnold-Netter, 75571 Paris cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La brûlure se différencie de tout autre traumatisme en ce qu'elle touche la peau : enveloppe protectrice et organe vital en termes d'homéostasie circulatoire, thermique et sensorielle. Les processus de réparation tissulaire déclenchés par les lésions sont associés à d'importants désordres métaboliques d'origine inflammatoire. Le traitement des brûlures graves implique de nombreux acteurs dont le rôle est d'assurer non seulement le support des fonctions vitales et la cicatrisation des lésions, mais également, de promouvoir la réhabilitation fonctionnelle, la réinsertion et l'équilibre personnel des victimes. La collaboration étroite des différents intervenants au sein de structures pluridisciplinaires, les centres de brûlés, a une influence déterminante sur le devenir des patients. L'anesthésiste-réanimateur joue un rôle de tout premier plan dans ces structures, y compris lors des interventions de chirurgie réparatrice, plusieurs années après l'accident. Il peut également être amené à participer aux premiers soins et initier la réanimation dans le cas de brûlures de moindre gravité, prises en charge dans des services de proximité.

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Mots clés : Accidents de la vie courante, Brûlure, Enfant, Analgésie, Morphinomimétiques

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