Transthoracic needle biopsy (TNB) for the diagnosis of pneumonia and lung carcinoma was first described over a century ago, long before radiographic techniques were available.<sup>27 Leyden H. Ueber infektiose pneumonie Dtsch Med Wochenschr 1883 ;  9 : 52-54

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 30 Menetrier P. Cancer primitif du poumon Bul Soc Anat (Paris) 1886 ;  61 : 643-647

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti</sup> Modern fluoroscopy, the use of 18- to 22-gauge biopsy needles, and advances in cytopathology revolutionized TNB.<sup>11 Dahlgren S., Nordenstrom B.   Transthoracic Needle Biopsy Chicago: Mosby Year Book (1966). 

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti</sup> The use of fine needles and improved radiologic guidance contributed to the low morbidity and negligible mortality of TNB.<sup>69 Weisbrod G.L. Transthoracic percutaneous lung biopsy Radiol Clin North Am 1990 ;  28 : 647-655

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 74 Westcott J.L. Percutaneous transthoracic needle biopsy Radiology 1988 ;  169 : 593-601

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti</sup> These advances have resulted in a high accuracy of TNB (sensitivity of 90% to 98%) in diagnosing cancer.<sup>17 Greene R. Transthoracic needle aspiration biopsy Interventional Radiology Philadelphia: WB Saunders (1982).  587-634

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 23 Khouri N.F., Meziane M.A. Transthoracic needle aspiration biopsy: Optimizing the yield J Thorac Imaging 1987 ;  2 : 18-26  [cross-ref]

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 24 Khouri N.F., Stitik F.P., Erozan Y.S. , e al. Transthoracic needle aspiration biopsy of benign and malignant lung lesions AJR Am J Roentgenol 1985 ;  144 : 281-288

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 61 Sinner W.N. Pulmonary neoplasms diagnosed with transthoracic needle biopsy Cancer 1979 ;  43 : 1533-1540  [cross-ref]

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 72 Westcott J.L. Direct percutaneous needle aspiration of localized pulmonary lesions: Results in 422 patients Radiology 1980 ;  137 : 31-35

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 73 Westcott J.L. Percutaneous needle aspiration of hilar and mediastinal masses Radiology 1981 ;  141 : 323-329

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti</sup>

The introduction of CT as guidance for TNB has made the routine retrieval of material from small pulmonary lesions and most hilar and mediastinal masses possible.<sup>2 Adler O.B., Rosenberger A., Peleg H. Fine-needle aspiration biopsy of mediastinal masses: Evaluation of 136 experiences AJR Am J Roentgenol 1983 ;  140 : 893-896

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 6 Bressler E.L., Kirkham J.A. Mediastinal masses: Alternative approaches to CT-guided needle biopsy Radiology 1994 ;  191 : 391-396

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 14 Gobien R.P., Skucas J., Paris B.S. CT-assisted fluoroscopically guided aspiration biopsy of central hilar and mediastinal masses Radiology 1981 ;  141 : 443-447

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 15 Gobien R.P., Stanley J.H., Vujic I. , e al. Thoracic biopsy: CT guidance of thin-needle aspiration AJR Am J Roentgenol 1984 ;  142 : 827-830

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 43 Protopapas Z., Westcott J.L. Transthoracic needle biopsy of mediastinal lymph nodes for staging lung and other cancers Radiology 1996 ;  199 : 489-496

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 58 Sider L., Davis T.M. Hilar masses: Evaluation with CT-guided biopsy after negative bronchoscopic examination Radiology 1987 ;  164 : 107-109

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 64 vanSonnenberg E., Casola G., Ho M. , e al. Difficult thoracic lesions: CT-guided biopsy experience in 150 cases Radiology 1988 ;  167 : 457-461

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 65 vanSonnenberg E., Lin A.S., Deutsch A.L. , e al. Percutaneous biopsy of difficult mediastinal, hilar, and pulmonary lesions by computed tomographic guidance and a modified coaxial technique Radiology 1983 ;  148 : 300-302

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, 75 Westcott J.L., Rao N., Colley D.P. Transthoracic needle biopsy of small pulmonary nodules Radiology 1997 ;  202 : 97-103

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti</sup> Surgical techniques of mediastinal biopsy (mediastinoscopy, mediastinotomy, thoracotomy, or thoracoscopy) have a high diagnostic accuracy but are more invasive and are associated with the morbidity of a surgical procedure. TNB can be performed successfully as an outpatient procedure under local anesthesia, and is particularly useful in the diagnosis of carcinoma where it may obviate the need for a surgical diagnostic procedure.