La cystatine C est un inhibiteur des cystéines protéinases. Sa concentration sanguine constitue un reflet plus précis du débit de filtration glomérulaire (DFG) que celle de la créatinine en raison de la stabilité de sa production (pas d'influence de l'âge, ni du sexe) et de son catabolisme tubulaire. Son dosage est effectué par immunonéphélémétrie ou immunoturbidimétrie, mais son coût lui fait préférer le dosage de la créatinine, moins onéreux. La détermination de la cystatine C reste réservée à des indications de seconde intention : appréciation plus fine du DFG (diminution modérée), interférence analytique constatée (ou suspectée) avec la technique de dosage de la créatinine, évaluation de la fonction rénale de patients présentant une réduction de la masse musculaire : enfant, patient cirrhotique, sujet âgé ou dénutri.

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