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Potentiels évoqués en neurologie : réponses pathologiques et indications - 21/05/07

[17-031-B-11]  - Doi : 10.1016/S0246-0378(07)46691-X 
F. Mauguière a,  : Professeur de neurologie, C. Fischer b : Neurologue des Hôpitaux, N. André-Obadia c : Neurologue des Hôpitaux
a Service de neurologie fonctionnelle et d'épileptologie, hôpital neurologique, 59, boulevard Pinel, 69003 Lyon, France 
b Hôpital neurologique, Hospices civils de Lyon, France 
c Hospices civils de Lyon, centre hospitalier Lyon Sud, chemin du Grand-Revoyer, 69495 Pierre-Bénite cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les potentiels évoqués (PE) visent soit à détecter et à localiser les dysfonctionnements des voies sensorielles et motrices, soit à objectiver des réponses corticales reflétant des processus attentionnels ou cognitifs. Toutes les situations cliniques où il importe de connaître l'état fonctionnel des voies sensorielles ou motrices sont donc des indications utiles. Il peut s'agir d'objectiver un signe fonctionnel purement subjectif, d'explorer le retentissement d'une lésion focale, de détecter en temps réel un dysfonctionnement au cours d'une intervention présentant un risque neurologique, d'évaluer les chances de succès d'une neurostimulation à visée antalgique, etc. Les troubles de conscience et les comas représentent une indication privilégiée non seulement pour évaluer les voies sensorielles, mais aussi pour prédire l'évolution. C'est dans cette dernière indication que certaines réponses cognitives ont fait la preuve de leur utilité alors que, de façon globale, leur impact diagnostique est plus limité que celui des PE sensoriels ou moteurs.

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Mots clés : Potentiel évoqué somesthésique, Potentiel évoqué auditif, Potentiel évoqué visuel, Potentiel évoqué moteur, Potentiel évoqué cognitif, Potentiel évoqué nociceptif

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