La douleur abdominale est une cause fréquente d'admission en urgence. La radiologie moderne est devenue incontournable dans ces types de situations. Dans ce chapitre, nous abordons quelques notions de radiologie conventionnelle et nous développons la contribution de l'imagerie en coupes dans la mise au point diagnostique des affections intestinales aiguës de l'adulte. Un diagnostic adapté est basé sur un usage rationnel de l'échographie et de la tomodensitométrie, permettant de réduire le nombre de laparotomies inutiles. Le diagnostic d'affections fréquentes ou inhabituelles est posé plus précocement, souvent avant la survenue de complications dramatiques comme la perforation.