Trattamento del prolasso del retto con accesso laparoscopico - 22/06/07
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Riassunto |
Il trattamento con accesso laparoscopico dei prolassi del retto permette di migliorare il comfort del malato e di favorire un rapido recupero. Grazie all'ingrandimento fornito dal sistema ottico, la dissezione perineale e l'atto della douglassectomia vengono semplificati. I nervi dei plessi ipogastrici vengono più facilmente individuati e conservati. I legamenti rettali, che garantiscono l'innervazione del retto, vengono rispettati. Il riposizionamento del retto nella concavità pelvica è assicurato sia da una sutura semplice con punti, sia impiegando materiale protesico tra retto e sacro. Si può associare alla rettopessi una resezione sigmoidea, anch'essa laparoscopica, per tentare di evitare la principale complicanza di questa chirurgia funzionale: la costipazione. La superiorità di questa via d'accesso non è dimostrata, ma i risultati preliminari sono almeno equivalenti, se non migliori, a quelli della chirurgia aperta.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Parole chiave : Laparoscopia, Rettopessi, Protesi
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