L'hypothyroïdie a faussement disparu depuis l'installation du dépistage néonatal. Il faut cependant bien connaître les signes de la période néonatale en raison de formes pouvant échapper au dépistage ou devant des enfants nés en dehors de l'Europe. De plus, il existe un certain contingent de formes apparaissant après un intervalle libre après la naissance dominé par les formes acquises. Le pédiatre se doit de connaître le dépistage néonatal et les modalités du traitement institué après que celui-ci a permis de reconnaître un malade. L'hyperthyroïdie de l'enfant est dominée par la maladie de Basedow. Le diagnostic en est facile en dehors de la période néonatale. La principale difficulté est d'ordre thérapeutique car la maladie est marquée par un risque de récidive élevé. Il convient donc de choisir parmi les trois traitements classiques (antithyroïdiens de synthèse [ATS], chirurgie et iode radioactif) le traitement qui donne les meilleures chances de succès, prenant en compte l'âge du patient, l'intensité des signes et le volume du goitre. Il semble y avoir un large consensus pour toujours tenter en première intention les ATS. Le cancer de la thyroïde est rare chez l'enfant, mais ce diagnostic doit être une hantise devant tout nodule de la thyroïde, surtout si l'enfant est plus jeune, qu'il a été exposé à des radiations ou qu'il a des antécédents familiaux. La prise en charge bien codifiée doit être appliquée de façon rigoureuse.