Les masses ovariennes étant fréquemment asymptomatiques, leur découverte est le plus souvent fortuite, lors d'un examen gynécologique ou abdominal, ou à l'occasion d'une échographie. Les diagnostics différentiels sont nombreux, incluant des causes non gynécologiques. L'échographie tient une place primordiale dans l'évaluation d'une masse ovarienne, d'une part pour en confirmer l'origine, d'autre part pour différencier les pathologies bénignes de celles potentiellement ou assurément malignes relevant de la chirurgie. L'échographie peut être complétée par un examen par tomodensitométrie ou par imagerie par résonance magnétique nucléaire. En cas de suspicion de néoplasie pelvienne, un bilan sanguin comprend une numération formule sanguine, un dosage des β-hCG (chez une patiente non ménopausée) et du CA125 (ACE et CA19-9 si CA125 normal) est conseillé. La plupart des masses ovariennes sont bénignes et les kystes fonctionnels, résultant de l'activité sécrétoire exocrine et endocrine ovarienne sont les plus fréquents. La prévalence des kystes fonctionnels est de 20 % chez les femmes en période d'activité génitale et 15 % après la ménopause. Ils sont bénins et 89 % d'entre eux disparaissent spontanément en 2-3 mois en préménopause, ne nécessitant pas d'intervention chirurgicale. La prise en charge des kystes organiques repose sur la chirurgie : une kystectomie est réalisée si la patiente n'est pas ménopausée tandis qu'une annexectomie bilatérale est l'attitude la plus logique si la patiente est ménopausée. En cas de cancer de l'ovaire, la prise en charge thérapeutique repose sur l'association d'une chirurgie de stadification et de cytoréduction et d'une chimiothérapie.