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L’atteinte du diaphragme et du quadriceps dans la BPCO : une manifestation systémique de cette maladie ? - 09/12/11

Doi : 10.1016/j.rmr.2011.04.015 
M.-A. Caron a, 1, R. Debigaré a, 2, P.N.R. Dekhuijzen b, F. Maltais a, , 3
a Centre de recherche, institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, université Laval, 2725, chemin Ste-Foy, Québec, G1V 4G5, Canada 
b Service de pneumologie, centre médical de Nimègue, université Radboud, Pays-Bas 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ainsi que d’autres maladies chroniques comme l’insuffisance cardiaque s’accompagnent de modifications des muscles squelettiques qui ont pour effet d’aggraver encore plus la morbidité et la mortalité.

État des connaissances

Plusieurs études ont déjà mis en évidence des modifications structurales et biochimiques importantes touchant les muscles respiratoires et les muscles des membres dans la BPCO. L’examen des différences et des ressemblances entre les deux muscles les plus étudiés dans le contexte de la BPCO, soit les quadriceps et le diaphragme, pourrait jeter un éclairage nouveau sur les mécanismes sous-jacents aux modifications musculaires associées à la maladie.

Perspectives

Bien que les deux muscles soient touchés par un environnement systémique commun, il existe des modifications musculaires nettement différentes entre les quadriceps et le diaphragme, suggérant une intervention du microenvironnement local dans la réorganisation des deux muscles squelettiques observée dans la BPCO.

Conclusions

Cette revue de littérature a donc pour objectif de répertorier les différentes altérations observées au niveau du quadriceps et du diaphragme dans le contexte de la BPCO et de mettre ces données en relation avec la signalisation cellulaire qui pourrait être sous-jacente à ces phénomènes.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

Introduction

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is often accompanied by skeletal muscle alterations, resulting in enhanced morbidity and mortality.

State of the art

Many studies have highlighted important structural and biochemical modifications in limb and respiratory muscles in COPD. Reviewing the similarities and differences between the two most studied muscles in COPD, the quadriceps and the diaphragm, may provide important clues about the mechanisms dictating muscle changes that occur in this disease.

Perspectives

Though these two muscle groups share a common systemic environment, discrepancies are observed in their respective alterations. These phenotypic differences suggest that, in addition to systemic factors, the local microenvironment must participate in the reorganization seen in these two muscles in COPD.

Conclusions

The current review introduces the alterations observed in the quadriceps and diaphragm in the context of COPD and suggests possible signaling pathways involved in the development of muscle dysfunction.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive, Dysfonction musculaire, Transmission des signaux cellulaires

Keywords : Chronic obstructive pulmonary disease, Quadriceps, Diaphragm, Muscle dysfunction, Cell signaling


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 Le présent travail a pu être réalisé grâce, en partie, à l’appui financier des Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC) (subvention MOP-84091).


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