Chirurgia dei traumi del massiccio facciale osseo - 27/02/12

[45-505-B] - Doi : 10.1016/S1769-6704(12)60934-6

C. Wirth ^a : Assistant spécialiste des hôpitaux de Lille, P. Bouletreau ^b : Professeur des Universités, praticien hospitalier
^a Service de chirurgie maxillofaciale, Hopital Roger Salengro, CHRU Lille, boulevard du Professeur-Émile-Laine, 59037 Lille cedex, France
^b Service de chirurgie maxillofaciale, Centre hospitalier Lyon SUD, 165 chemin du Grand-Revoyet, 69310 Pierre Benite, France

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Tecniche Chirurgiche - Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica

Riassunto

In questo articolo sono trattati i traumi del massiccio facciale osseo, i principi di contenzione e di osteosintesi e le grandi vie di accesso al massiccio facciale osseo. Noi abbiamo sviluppato le particolarità e le grandi indicazioni distinguendo le fratture occlusofacciali (frattura della mandibola e disgiunzioni craniofacciali) e quelle che non hanno alcuna ripercussione sull'articolato dentario (fratture del seno frontale, fratture orbitocraniche, disgiunzioni orbito-naso-etmoido-frontali, fratture orbito-maxillo-zigomatiche, fratture delle ossa nasali, ecc.). Tuttavia, questi traumi sono molto spesso associati tra di loro, e la natura delle lesioni varia notevolmente da un paziente all'altro, facendo di questa chirurgia uno dei campi complessi della nostra specialità.

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Parole chiave : Volto, Frattura, Osteosintesi

Mappa

Introduzione

Generalità e classificazione

Principali vie di accesso al massiccio facciale

Via di accesso bicoronale o via di Cairns ^{[Ellis E. Surgical approaches to the facial skeleton Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins (2006).

, Giraud O, de Soultrait F, Goasguen O, Thiery G, Cantaloube D. Traumatismes craniofaciaux. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Stomatologie, 22-073-A-10, 2004.

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Vie di accesso periorbitarie ^{[Ellis E. Surgical approaches to the facial skeleton Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins (2006).

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Vie di accesso endorali ^{[Ellis E. Surgical approaches to the facial skeleton Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins (2006).

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Principi di contenzione e osteosintesi del massiccio facciale

Filo di acciaio

Fissatore esterno e chiodi

Placche e viti di osteosintesi

Blocco maxillomandibolare

Sospensioni facciali

Fratture del terzo superiore del massiccio facciale ^{[Giraud O, de Soultrait F, Goasguen O, Thiery G, Cantaloube D. Traumatismes craniofaciaux. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Stomatologie, 22-073-A-10, 2004.

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Fratture del terzo mediano: fratture del seno frontale

Fratture dei terzi laterali: fratture orbitocraniche

Fratture del piano medio del massiccio facciale

Fratture del terzo mediano

Fratture dei terzi laterali

Fratture occlusofacciali

Fratture-disgiunzioni craniofacciali ^{[Haug R.H., Adams J.M., Jordan R.B. Comparison of the morbidity associated with maxillary fractures treated by maxillomandibular and rigid internal fixation Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1995 ; 80 : 629-637

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Conclusioni

Esportazione

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Principi della chirurgia plastica
V. Duquennoy-Martinot, C. Depoortère

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