Les ischémies cérébrales du sujet jeune diffèrent de celles du sujet âgé par leurs étiologies et leur pronostic. Selon les séries et l'exhaustivité du bilan étiologique, près d'un tiers des ischémies cérébrales du sujet jeune ne s'accompagne pas d'une cause clairement authentifiée. Les dissections des artères cervicales sont la première cause. Le rôle de l'association fréquente foramen ovale perméable et anévrisme du septum interauriculaire dans la récidive reste incertain. La mortalité, le risque de récidive et le risque d'infarctus du myocarde sont faibles à court et moyen termes, mais varient selon la cause. Un bilan étiologique négatif est associé à un risque de récidive faible. Toutefois, malgré un bon pronostic global, l'épilepsie résiduelle est fréquente ainsi que les troubles neuropsychologiques. Les jeunes femmes qui ont présenté une ischémie cérébrale ont un faible risque de récidive au cours d'une grossesse ultérieure.