Volvulus du sigmoïde - 02/06/12
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Le volvulus du côlon sigmoïde correspond à la torsion, selon un degré de rotation variable, de la boucle sigmoïdienne. Deux mécanismes causals coexistent : la torsion du sigmoïde autour de l'axe de son méso réalisant une occlusion à anse fermée (forme mésentéricoaxiale) et la torsion longitudinale du sigmoïde à point de torsion unique réalisant une occlusion colique sur obstacle (forme organoaxiale). L'évolution spontanée se fait vers l'apparition d'une ischémie, puis d'une nécrose du segment digestif volvulé. En urgence, le traitement repose sur la détorsion endoscopique. Le traitement définitif repose sur la résection sigmoïdienne non carcinologique avec, idéalement, rétablissement dans le même temps opératoire.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots-clés : Volvulus du sigmoïde, Volvulus mésentérico-axial, Volvulus organo-axial, Occlusion intestinale aiguë, Occlusion colique
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