La 5'-nucléotidase lymphocytaire est sensible à l'anion superoxyde et est un indicateur du stress oxydant chez l'homme. Le but de ce travail était d'examiner l'effet de sulfonylurées, comme le gliclazide et le glibenclamide, sur l'ecto-5'-nucléotidase des diabétiques de type 2.

Trente diabétiques obèses de type 2 ont été traités après randomisation pendant trois mois par gliclazide ou glibenclamide. La glycémie, la fructosamine et le peptide C, les concentrations plasmatiques de malondialdéhyde (MDA) ainsi que l'activité de la 5'-nucléotidase lymphocytaire ont été mesurés chez tous les malades et chez 16 témoins avant et après traitement.

L'activité de la 5'-nucléotidase des malades diabétiques avant traitement par gliclazide était 1,61 ± 0,16 nmol/min/10⁶ lymphocytes, significativement plus élevée (P ≪ 0,01) que celle des témoins. Après trois mois de traitement par gliclazide, l'activité de l'ecto-5'-nucléotidase des lymphocytes non stimulés et stimulés par la concanavaline ou le PMA, diminua respectivement de 47,39 % et de 36 %. Le traitement par glibenclamide n'eut aucun effet sur l'ecto-5'-nucléotidase des diabétiques de type 2. La glycorégulation s'améliora comme en témoigne la diminution de la fructosamine plasmatique de 53,4 à 42,1 et de 50,5 à 43,4 U/g de protéines après traitement par gliclazide et glibenclamide, respectivement. Une diminution nette des concentrations plasmatiques de MDA fut observée après traitement par gliclazide, mais non après traitement par glibenclamide.

Ces résultats indiquent que le traitement par gliclazide inhibe l'activité de la 5'-nucléotidase lymphocytaire et diminue vraisemblablement la concentration d'adénosine à la surface cellulaire. La diminution de l'activité de la 5'-nucléotidase et la réduction de production d'adénosine pourraient être impliquées dans la protection vis-à-vis des lésions cellulaires chez les diabétiques de type 2.

Lymphocyte 5'-nucleotidase is sensitive to superoxide anion, and is an indicator of oxidative stress in humans. The aim of this study was to assess the effect of the sulfonylurea drugs gliclazide and glibenclamide on lymphocyte ecto-5'-nucleotidase of type 2 diabetic patients.

Thirty obese type 2 diabetic patients were treated for three months after randomisation either with gliclazide or glibenclamide. Basic laboratory parameters (glycaemia, fructosamine, C-peptide), plasma malondialdehyde levels (MDA) as well as lymphocyte 5'-nucleotidase activity were determined, for all patients and 16 healthy controls, before and after the treatment.

5'-nucleotidase activity in diabetic patients before treatment with gliclazide was 1.61 ± 0.16 nmol/min/10⁶ lymphocytes, and was significantly (P≪ 0.01) increased compared with the level in healthy controls. After three months of gliclazide treatment, ecto-5'-nucleotidase activity fell significantly by 47.39% and 36% in unstimulated Con A- and PMA-stimulated lymphocytes, respectively. Glibenclamide treatment had no effect on ecto-5'-nucleo-tidase of type 2 diabetic patients. Glycoregulation was improved, as plasma fructosamine decreased from 53.4 to 42.1 and from 50.5 to 43.4 U/g proteins after gliclazide and glibenclamide treatment, respectively. Plasma MDA levels markedly decreased after gliclazide but not glibenclamide treatment.

These results show that gliclazide treatment inhibits the activity of lymphocyte ecto-5'-nucleotidase and presumably de-creases the concentration of adenosine at the cell surface. A decrease in 5'-nucleotidase activity and attenuation of adenosine production may be a factor in the protection of tissue injury in type 2 diabetic patients.