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Riassunto

Le torticolis musculaire congénital est une attitude anormale et permanente de la tête et du cou par rapport au plan des épaules, secondaire à une rétraction unilatérale du muscle sterno-cléido-mastoïdien.

La fréquence du torticolis musculaire congénital varie selon les auteurs de 0,084 % [4]4CanaleSTGriffinDWHubbardCNCongenital muscular torticollis.J Bone Joint Surg64 B1982810816

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti à 1,9 % [5]5ChengJCAuAWInfantile torticollis : a revue of 624 cases.J Pediatr Orthop141994802808

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, mais les méthodes de calcul de cette incidence ne sont pas rapprochables, certains comptabilisant les cas pris en charge pour physiothérapie ou chirurgie, d'autres ne retenant que les enfants vus en maternité. De plus, la définition assez large du torticolis musculaire congénital autorise la prise en compte de simples asymétries du tonus dont la fréquence est élevée [5]5ChengJCAuAWInfantile torticollis : a revue of 624 cases.J Pediatr Orthop141994802808

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti. L'étude statistique de la pathologie néonatale en maternité ne rend pas compte de la réalité car de nombreux cas peuvent se révéler plus tardivement, au-delà de 4 mois.

Les hypothèses pathogéniques sont très nombreuses : traumatisme obstétrical [11]11FaysseRGignouxMSprayGMuratJA propos de 87 observations de torticolis congénital.Ann Chir Inf61965313319

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, ischémie [8]8DavidsJRWengerDRMubarakSRCongenital muscular torticollis : sequela of intrauterine or perinatal compartment syndrome.J Pediatr Orthop131993141147

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, malposition intra-utérine [8]8DavidsJRWengerDRMubarakSRCongenital muscular torticollis : sequela of intrauterine or perinatal compartment syndrome.J Pediatr Orthop131993141147

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, hérédité [18]18ThompsonFMcManusSColvilleJFamilial congenital muscular torticollis.Clin Orthop2021986193196

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, origine neurogène [13]13Jones R, Lowett RW. Orthopaedic surgery. New York : William Wood, 1923

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti, infection [3]3BrooksBPathologic changes in muscle as a result of disturbances of circulation.Arch Surg51992188216

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti. Les derniers travaux de Mubarak [8]8DavidsJRWengerDRMubarakSRCongenital muscular torticollis : sequela of intrauterine or perinatal compartment syndrome.J Pediatr Orthop131993141147

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti mettent en valeur la notion de syndrome de loge musculaire mais ne lèvent pas complètement le mystère de l'étiologie.

L'évolution est toujours difficile à prévoir dès le diagnostic, car elle peut aller de la régression spontanée à la déformation fixée.

Le traitement proposé est le plus souvent à base de physiothérapie et de postures avec des résultats très satisfaisants (85 % des cas) mais les formes sévères (rétraction définitive) appartenant à la définition même de l'affection justifient la chirurgie dans 4 à 15 % des cas .

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