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Techniques de gastroplastie par anneau modulable laparoscopique - 03/03/14

[40-380]  - Doi : 10.1016/S0246-0424(13)58341-5 
M. Robert , G. Poncet, C. Gouillat
 Service de chirurgie digestive et bariatrique, Centre spécialisé et intégré pour la prise en charge de l'obésité, Hôpital Édouard-Herriot, Pavillon D, 5, place d'Arsonval, 69437 Lyon, France 

Auteur correspondant.

Article à jour au 18/10/2019

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Techniques chirurgicales - Appareil digestif

Riassunto

La gastroplastie par anneau modulable laparoscopique est une technique restrictive, peu invasive et réversible. Procédure reine dans les années 2000 en France, elle reste à l'heure actuelle une des trois techniques les plus réalisées en chirurgie bariatrique, notamment du fait de sa relative simplicité et de sa faible morbimortalité. La procédure, parfaitement standardisée et reproductible, est de courte durée et nécessite une hospitalisation brève. Elle permet une perte pondérale progressive chez les patients bien sélectionnés, pouvant atteindre plus de 60 % de perte d'excès de poids à deux ans. L'ajustement de l'anneau (« resserrage ») permet d'optimiser la perte pondérale chez des patients ne présentant pas de symptômes obstructifs hauts ni de reflux gastro-œsophagien. Les complications principales qui sont le glissement de l'anneau et la migration intragastrique ont nettement diminué avec l'évolution vers la technique pars flaccida et l'apparition des anneaux de deuxième génération.

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Mots-clés : Gastroplastie, Anneau gastrique, Laparoscopie, Obésité, Pars flaccida, Restriction


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