Quintus varus - 10/03/14
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Le terme de quintus varus regroupe deux pathologies distinctes : la bunionette et le quintus varus supraductus. La bunionette est une proéminence excessive du bord latéral de la tête du 5e métatarsien dont la cause est une hypertrophie de la tête métatarsienne ou une déviation latérale du 5e métatarsien. Le quintus varus supraductus est une déformation congénitale dont la cause est une hypertonie de l'appareil extenseur qui place le 5e orteil au-dessus du 4e. En cas d'échec du traitement médical, dans les formes douloureuses, un traitement chirurgical peut être proposé. Le traitement chirurgical de la bunionette est bien codifié et est fonction de l'analyse radiographique : exostosectomie ou ostéotomie du 5e métatarsien. Le traitement chirurgical du quintus varus est plus controversé. La procédure porte essentiellement sur les parties molles avec des gestes de relâchement tendineux, capsulaire, cutané, et articulaire de type arthrolyse. Des gestes osseux, des syndactylies ou des transferts tendineux peuvent y être associés. Le risque de récidive est important.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots-clés : Quintus varus congénital, Quintus varus supraductus, Malformation des orteils, Bunionette
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