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Traitement chirurgical du prolapsus génito-urinaire par double promontofixation cœlioscopique - 18/06/14

[41-363-B]  - Doi : 10.1016/S1283-0879(14)60326-7 
V. Phé a, , E. Chartier-Kastler a, P. Zimmern b
a Service d'urologie, CHU Pitié-Salpêtrière, AP-HP, Faculté de médecine Pierre-et-Marie-Curie, Université Paris 6, 83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 
b Service d'urologie, Université du Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX, États-Unis 

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Riassunto

La cure de prolapsus génito-urinaire par voie haute dite « promontofixation » antérieure et postérieure a montré de longue date ses excellents résultats anatomiques à long terme. La cœlioscopie est venue réduire la morbidité postopératoire et améliorer la qualité de dissection postérieure. L'assistance robotisée vient aujourd'hui associer la vision en trois dimensions (3D) et une magnification exceptionnelle. Après une description des deux techniques cœlioscopiques avec ou sans l'usage du robot (Da Vinci® quatre bras), l'objectif de l'article est de revoir les résultats obtenus en termes de complications postopératoires et de résultats anatomiques. La promontofixation cœlioscopique est une technique faisable avec des taux de complications acceptables. L'aide de la robotique est prometteuse. Cependant, une étude randomisée comparant cœlioscopie et robotique doit être réalisée afin de comparer les résultats de ces deux techniques.

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Mots-clés : Prolapsus génito-urinaire, Promontofixation, Cœlioscopie, Robotique, Complications, Prothèse


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