Le cancer de l'endomètre est le cancer gynécologique pelvien le plus fréquent en France avec 6800 cas par an. Il survient majoritairement après la ménopause et est en général diagnostiqué à un stade précoce du fait de sa symptomatologie bruyante : les métrorragies postménopausiques, ce qui en fait un cancer de bon pronostic. Les principaux facteurs de risque sont l'obésité, le diabète et l'exposition prolongée aux estrogènes. Il existe des formes de cancer de l'endomètre survenant chez des patientes plus jeunes nécessitant la recherche d'un syndrome hereditary non-polyposis colorectal cancer/Lynch. Deux types histologiques de cancers de l'endomètre ont été définis : le type 1 des tumeurs endométrioïdes et le type 2 comprenant les carcinomes à cellules claires, les carcinomes papillaires séreux et les carcinosarcomes. Leur prise en charge et leur pronostic diffèrent comme il est développé dans les nouvelles recommandations de l'Institut national du cancer en 2010. L'enjeu est de ne pas surtraiter les formes de bon pronostic, afin de réduire la morbidité tout en ne sous-traitant pas les formes de moins bon pronostic. Toute métrorragie postménopausique doit être explorée par un frottis cervicovaginal, une échographie pelvienne et une biopsie de l'endomètre. Le bilan préthérapeutique d'un cancer diagnostiqué comprend la réalisation systématique d'une imagerie par résonance magnétique abdominopelvienne avec appréciation du degré d'infiltration du myomètre et exploration des aires ganglionnaires. Le traitement repose sur la chirurgie, sauf pour les stades tardifs, avec choix préférentiel de la voie cœlioscopique, et sur la radiothérapie externe. La réalisation de lymphadénectomies n'est plus systématique, notamment pour les tumeurs limitées au corps utérin à faible risque de récidive. La surveillance repose sur l'examen clinique seul.