Malpositions et malformations congénitales du pied chez l'enfant - 01/01/99
hôpital Robert-Debré, 45, boulevard Sérurier, 75019 Paris France
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Résumé |
Le développement du pied dépend de l'ensemble des éléments ostéoarticulaires et neuromusculaires du membre inférieur qui se mettent en place très tôt dans la période embryonnaire. Ils subissent ensuite des effets du modelage utérin et de la maturation du système nerveux qui permettent l'acquisition de la marche à la fin de la première année.
La frontière entre une simple malposition foetale et une véritable malformation du pied n'est pas toujours évidente. En revanche, l'attitude thérapeutique est complètement différente. Si l'indifférence ou la brosse maternelle suffisent souvent à corriger la persistance d'une posture foetale, une déformation du pied risque de se pérenniser si elle est négligée, et ceci quelle que soit son étiologie ; alors qu'un traitement rapidement engagé, dès la naissance ou dans la période des premiers jours, permet souvent de transformer le pronostic.
Les malformations étagées sur tout le membre inférieur sont relativement fréquentes et il faut les rechercher de façon systématique, cependant elles ne sont pas envisagées dans ce mémoire. Quant aux malformations congénitales des orteils et aux synostoses congénitales, elles méritent d'être traitées séparément.
Plan
- Anatomie topographique du pied
- F. Bonnel, P. Teissier
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