S'abonner

Does weight-bearing assignment after intramedullary nail placement alter healing of tibial shaft fractures? - 08/02/17

Doi : 10.1016/j.otsr.2016.09.019 
D.A. Greenhill a, , M. Poorman b, C. Pinkowski b, F.V. Ramsey b, C. Haydel a
a Department of orthopaedic surgery and sports medicine, Temple university hospital, 3401N, Broad street, 19140 Philadelphia, USA 
b Temple university school of medicine, 3500N, Broad street, 19140 Philadelphia, USA 

Corresponding author. Tel.: +215 707 2111.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Introduction

There is no consensus regarding postoperative weight-bearing (WB) assignment after treatment of tibial shaft fractures with an intramedullary nail. This study aims to determine if the postoperative WB assignment after tibia intramedullary nail placement alters healing.

Methods

Closed AO type 42A fractures treated with a reamed statically-locked intramedullary nail over a 10-year period were retrospectively reviewed from injury at 2, 3, 6, 9 and 12 month intervals until union or revision. Patients were categorized according to postoperative weight-bearing assignment: weight-bearing-as-tolerated (WBAT) or non-weight-bearing (NWB). Patients with additional diagnoses that confound routine fracture healing were excluded. Postoperative radiographic union scores for tibial fractures (RUST), coronal/sagittal angulations, and length were compared between different weight-bearing groups. Union was defined as a RUST10 at a painless fracture site.

Results

A total of 83 patients achieved union (32 WBAT, 51 NWB). Both WB groups had similar preoperative demographics. Average age was 37±13 years and follow-up averaged 1.3±0.2 years. There were no significant differences in average time to radiographic union between NWB versus WBAT groups (5.5 vs. 6.1 months, respectively; P=0.208) nor radiographic healing at 2, 3, and 6-month intervals (P=0.631). There were two nonunions and one fracture shortened in the NWB group. There were no reoperations for symptomatic or broken hardware in either cohort.

Conclusion

Immediate WBAT after statically-locked intramedullary nail placement in simple tibial shaft fractures does not alter the time until or course of radiographic union.

Level of evidence

IV.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Tibia fracture, Intramedullary nail, Rehabilitation


Plan


© 2016  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 103 - N° 1

P. 111-114 - février 2017 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Evaluating augmentation with calcium phosphate cement (chronOS Inject) for bone defects after internal fixation of proximal tibial fractures: A prospective, multicenter, observational study
  • C.W. Oh, K.C. Park, Y.H. Jo
| Article suivant Article suivant
  • Reducing resource utilization during non-operative treatment of pediatric proximal humerus fractures
  • A.Z. Gladstein, A.T. Schade, A.W. Howard, M.W. Camp

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.