S'abonner

High failure rate of anterior cruciate ligament reconstruction with bimeniscal repair: A case-control study - 16/09/17

Doi : 10.1016/j.otsr.2017.03.022 
H. Gonçalves, C. Steltzlen, P. Boisrenoult, P. Beaufils, N. Pujol
 Service d’orthopédie traumatologie, centre hospitalier de Versailles, université Versailles-Saint-Quentin, 177, rue de Versailles, 78157 Le Chesnay, France 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Background

Bimeniscal lesions are common in patients with anterior cruciate ligament (ACL) tears. However, bimeniscal repair is rarely performed during ACL reconstruction.

Objective

To assess outcomes after ACL reconstruction with bimeniscal repair.

Hypothesis

Bimeniscal lesions, even when repaired, are associated with poorer outcomes of ACL reconstruction.

Material and methods

A retrospective case-control design was used. The cases were 15 patients who underwent ACL reconstruction, without procedures on any other ligaments, combined with bimeniscal repair, between May 2009 and May 2013 (3.2% of all ACL reconstructions during the study period). This group (2-Mc group) was matched on age, gender, body mass index, and time to surgery to 30 patients who underwent ACL reconstruction and had no meniscal lesions (0-Mc group) and to 30 patients who underwent ACL reconstruction and repair of the medial meniscus (1-Mc group). After a mean follow-up of 3.6 years, clinical outcomes were assessed based on the KOOS, Lysholm, and IKDC scores and knee laxity based on TELOS and GNRB measurements. The primary outcome measure was the rate of ACL re-rupture. Secondary outcome measures were functional outcomes and rate of delayed meniscectomy.

Results

The ACL re-rupture rate was significantly higher in the 2-Mc group than in the 0-Mc and 1-Mc groups pooled (20%, vs. 1.7%; P=0.02). The functional scores showed no significant differences across groups. Post-operative differential laxity was significantly greater in the 2-Mc group (3.3mm by TELOS, P=0.02; and 2.5mm by GNRB, P=0.03) than in the 0-Mc and 1-Mc groups pooled. Delayed meniscectomy was performed in none of the 2-Mc group patients and in 2 of the 1-Mc group patients.

Conclusion

ACL reconstruction combined with bimeniscal repair is a rarely performed procedure. It is associated with a high ACL re-rupture rate and greater differential laxity. Meniscal outcomes of bimeniscal repair, in contrast, are good.

Level of evidence

III, matched case-control study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Anterior cruciate ligament tears, Anterior cruciate ligament reconstruction, Bimeniscal tears, Bimeniscal repair


Plan


© 2017  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 103 - N° 6

P. 943-946 - octobre 2017 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Tunnel positioning assessment after anterior cruciate ligament reconstruction at 12 months: Comparison between 3D CT and 3D MRI. A pilot study
  • E. Ducouret, P. Loriaut, P. Boyer, A. Perozziello, L. Pesquer, C. Mounayer, B. Dallaudiere
| Article suivant Article suivant
  • A critical analysis of limb symmetry indices of hop tests in athletes after anterior cruciate ligament reconstruction: A case control study
  • A. Gokeler, W. Welling, A. Benjaminse, K. Lemmink, R. Seil, S. Zaffagnini

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.