Apport de l'échographie dans l'exploration du pied et de la cheville - 01/01/02
Service de radiologie centrale (professeur Grenier), groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13 France
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Résumé |
Les progrès récents de la technologie échographique et l'amélioration de la qualité des sondes de haute fréquence permettent à ce jour une étude ultrasonore précise des organes superficiels. Les avantages de cette technique d'imagerie sont sa grande disponibilité et la possibilité d'une étude dynamique en temps réel. Son principal désavantage est son importante difficulté, principalement au niveau du pied et de la cheville, et pour être fiable, cet examen nécessite du temps, un long apprentissage, des connaissances anatomiques et pathologiques précises, mais aussi une maîtrise parfaite des paramètres de la technique ultrasonore. L'échographie du pied et de la cheville étudie la périphérie des articulations, les tendons, les ligaments, l'aponévrose plantaire et les différentes pathologies de l'avant-pied. Elle permet également de rechercher les corps étrangers, même s'ils sont radiotransparents. Le doppler puissance est de plus utilisé pour déterminer l'importance de la vascularisation réactionnelle et suivre sa disparition sous traitement. Une étude systématique des différentes structures anatomiques et la présentation d'images clefs semblent indispensables pour obtenir une qualité satisfaisante et reproductible des examens qui, s'ils sont effectués de manière correcte, présentent un impact diagnostique et thérapeutique fort important pour un coût modéré.
Mots-clés : pied, cheville, tendon, ligament, aponévrose plantaire, névrome de Morton, échographie du pied, entorse, avant-pied
Plan
- Anatomie topographique du pied
- F. Bonnel, P. Teissier
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