Le traitement «urgent, complet, définitif» paraît encore aujourd'hui un concept applicable à un grand nombre de traumatisés. Cependant, il existe plusieurs scénarios pour lesquels une ostéosynthèse définitive en urgence de toutes les fractures n'est pas le meilleur choix pour le blessé. L'ostéosynthèse temporaire (OT) trouve alors sa place comme élément d'un concept thérapeutique comportant plusieurs étapes temporelles qui constituent le trauma damage control orthopédique (TDCO), applicable au polytraumatisé, au polyfracturé, aux lésions pluritissulaires graves des membres, aux lésions des parties molles au potentiel évolutif incertain. Le but de ce travail est de définir les stratégies, les indications, les principes et les limites de l'OT des fractures des membres et du bassin.