Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières Acheter le livre Acheter au chapitre

Lésions de Monteggia - 16/11/17

Doi : 10.1016/B978-2-294-75673-3.00016-1 
M. Delpont, D. Louahem, J. Cottalorda

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L'accès au texte intégral de ce chapitre nécessite l'achat du livre ou l'achat du chapitre.

pages 10
Iconographies 16
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

La lésion de Monteggia est une luxation de la tête radiale associée à une fracture de l'ulna. Cette lésion est à rechercher devant toute lésion traumatique d'apparence isolée de l'ulna, même de faible déplacement. Le traitement en urgence est simple car la réduction de l'ulna suffit en général à stabiliser la tête radiale. Il ne faut pas hésiter à ostéosynthéser l'ulna pour stabiliser parfaitement l'articulation huméro-radiale. Une irréductibilité de la tête radiale au stade aigu peut être due à une interposition qui conduira à aborder l'articulation. La luxation de la tête radiale peut survenir même en cas de fracture peu déplacée de l'ulna. Le traitement d'une lésion de Monteggia ancienne est plus complexe, avec des résultats plus incertains. La tête radiale devient irréductible au bout de deux à trois semaines. La technique la plus utilisée actuellement est une réduction à ciel ouvert de la tête radiale associée à une ostéotomie proximale de l'ulna si un abord chirurgical simple n'a pas permis d'obtenir une réduction stable. La stabilité peropératoire est en effet essentielle. En l'absence de traitement, la luxation de la tête radiale peut être bien tolérée pendant plusieurs mois, voire plusieurs années. À long terme, des remaniements ostéoarticulaires vont se développer, rendant l'articulation incongruente, douloureuse, puis arthrosique. Les clichés radiologiques réalisés en urgence doivent donc être réalisés et analysés avec la plus grande rigueur pour faire en sorte que cette lésion ne passe plus inaperçue.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mot-clés : Lésion de Monteggia, Luxation tête radiale, Ostéotomie ulna


Plan



© 2017  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Actualités sur la maladie de Legg-Calvé-Perthes
  • J. Leroux, S. Abu Amara, J. Lechevallier
| Article suivant Article suivant
  • Résection des ostéomes de hanche
  • P. Denormandie, N. de l'escalopier, L. Gatin, A. Grelier, F. Genêt

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L'accès au texte intégral de ce chapitre nécessite l'achat du livre ou l'achat du chapitre.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à ce produit ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.