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Leishmanies, leishmanioses. Biologie, clinique et thérapeutique - 01/01/01

[8-506-A-10]
Jean-Pierre Dedet : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Laboratoire de parasitologie et Centre national de référence des leishmanioses, centre hospitalier universitaire de Montpellier, 163, rue Auguste-Broussonet, 34090 Montpellier  France

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Résumé

Les leishmanioses sont un groupe de maladies dues au parasitisme des mammifères dont l'homme, par des protozoaires flagellés du genre Leishmania. Largement répandues à la surface du globe, elles affectent 88 pays sur quatre continents. Les leishmanioses incluent des formes viscérales (leishmaniose viscérale), des formes cutanées (leishmanioses cutanées localisées ou diffuses) et des formes muqueuses (leishmanioses cutanéomuqueuses), dont les taux de morbidité et de mortalité sont variables. La thérapeutique des leishmanioses est dominée, depuis le début du siècle, par les dérivés stibiés, antimoniate de N-méthylglucamine en particulier. L'amphotéricine B a de plus en plus tendance à s'imposer comme médicament de première ligne, surtout sous forme liposomale. La pentamidine représente un produit de deuxième intention.



Mots-clés : Leishmania, parasite, protozoaire, leishmanioses, leishmaniose viscérale, leishmaniose cutanée, leishmaniose cutanéomuqueuse, traitement, antimoniés, amphotéricine B, pentamidine

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