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Plasmodies : traitement, prévention - 01/01/00

[8-507-A-25]
Denis Malvy : Maître de conférences des Universités, médecin des Hôpitaux
Félix Djossou : Chef de clinique-assistant des Hôpitaux
Marie-Catherine Receveur : Médecin des Hôpitaux, consultations maladies tropicales
Michel Le Bras : Professeur des Universités, médecin des Hôpitaux, chef de service, directeur
Centre René-Labusquière, médecine tropicale, santé et développement, université Victor-Segalen Bordeaux 2, 146, rue Léo-Saignat, 33076 Bordeaux cedex France
Service de médecine interne et des maladies tropicales, hôpital Saint-André, 1, rue Jean-Burguet, 33075 Bordeaux cedex France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Maladies infectieuses

Résumé

La prise en charge thérapeutique des paludismes à Plasmodium malariae, ovale et vivax est bien codifiée et l'évolution de leurs formes est généralement bénigne. À l'inverse, la lourde mortalité du paludisme à Plasmodium falciparum, estimée à plus de 2 millions de décès par an, impose un traitement précoce et adapté. Il convient donc de connaître le mode d'action, la pharmacocinétique, les indications, la tolérance et les contre-indications des médicaments antipaludiques, ainsi que leur protocole d'utilisation. La thérapeutique idéale reste bien sûr la prévention, face à l'évolution galopante des chimiorésistances, en attendant un espoir toujours lointain d'une vaccination opérationnelle et efficace.

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